【現省】可米花園溫泉會館 - New Taipei City旅遊便宜訂房
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呼吸中止症不治療 猝死風險高2.5倍
【健康醫療網報導】
每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日,今年主題為「健康睡眠,健康老化」。台灣睡眠醫學會理事、台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達表示,除了失眠、睡眠缺乏外,影響民眾睡眠品質主因其實是睡眠呼吸中止症,長期恐嚴重影響身心,甚至睡眠中猝死風險高於一般人2.5倍。
呼吸中止症常不治療 每晚發作五百次
根據一項跨國調查顯示,65%確診為睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師對此表示,阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見類型,主因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷,使呼吸道阻塞無法呼吸。在重度的患者身上,每晚甚至可以發生五百多次以上。
周昆達補充,阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2-10%,估計全台有數十到數百萬的患者。通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。長期恐嚴重影響患者身心健康,升高癌症、高血壓、心臟病、中風等病風險。
改變生活習慣 陽壓睡眠呼吸器治療
「改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始,如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等。」醫師進一步說明,目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器(continuous positive airway pressure, CPAP),藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓,來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。
今(108)年2月美國睡眠醫學學會發表治療指引,不再強調以疾病嚴重度來界定,因此輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器。此外,其他治療包括口腔矯正器、手術治療等。
不遵從治療竟中風 醫籲有徵兆就醫
診間觀察,患者常自認症狀不嚴重而輕忽治療重要性。周昆達分享,一名39歲壯年男子,因長期夜間打鼾睡不好,被枕邊人帶到醫院接受檢測,確診為重度睡眠呼吸中止症,每小時呼吸中止至少30幾次。醫師建議除了積極減重之外,也應用陽壓睡眠呼吸器治療。不幸的是,患者因未遵從醫囑接受治療,三個月內竟然發生中風。
周昆達醫師呼籲,民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀,宜求助睡眠專科醫師評估。如果開始使用陽壓睡眠呼吸器也要多一點耐心,通常約需兩周至一個月的調適期,可先調適心情,與症狀和平共處。
本文為作者評論意見並授權刊登,不代表TVBS立場。
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招牌違規嚴打 小商家盼樓宇局緩罰
市議員艾斯皮納(Rafael Espinal)等民選官員5日在市政廳前舉行集會,呼籲樓宇局(Department of Buildings)暫停對小商業者違規招牌進行的突檢罰款,並且通過法案減免部分罰款;華人小商業者現場訴苦,罰款和新招牌設計已支出上萬元。
艾斯皮納表示,過去兩年以來,紐約市很多小商家頻遭311匿名電話舉報,稱他們已經存在數十年的店鋪招牌違規,引起樓宇局對被舉報地區嚴打,不經溝通就直接罰款,許多小商業者損失慘重,甚至自行拆掉招牌。
艾斯皮納今年3月提出法案,要求樓宇局針對違規招牌的罰款嚴打活動暫停一年,並對已上繳罰款的商家免去招牌申請費,加快新招牌審批進程;針對還未交罰款的商家,將罰款額打2.5折,並成立特別機構對小商家招牌合規進行教育;目前市議會和市政府仍在對法案細節進行交涉。
在布碌崙(布魯克林)經營雜貨店超過十年的林麗欽表示,因為店面招牌和雨棚違規,今年10月收到樓宇局的違規通知,「因為我們不懂英文,就通過招牌公司繳了6000元罰款,還花了7500元拆掉了舊的招牌,但是到目前為止我們還沒有招牌,非常影響生意」。
林麗欽說,「我們也不想犯法,但前提是政府應該告訴我們怎麼做,給我們留出時間拆除或者重新申請,直接罰款太不合理,因為我們也不知道什麼是違法。」
在布碌崙經營保健品店的鄭良芳說,自2003年開店以來,從沒有因為招牌違規出現問題,「我也是10月收到了樓宇局的違規通知,所以上個月就把招牌拆掉了;我們華人不懂英文,一般都選擇繳交罰款,而不是上庭申辯。我們已經繳交罰款,但新招牌還沒有通過樓宇局的批准,至今還沒有招牌。」
布碌崙餐館業者林惠明2日剛收到樓宇局違規通知,他說「我們一直都很關注招牌違規的新聞,但是一直沒搞清楚到底怎麼做才合乎規定,也一直在猶豫要不要先拆掉招牌避風頭,沒想到罰單就來了。」
美國亞裔社團聯合總會會長陳善莊表示,布碌崙8大道地區有上百個小商家受影響,「招牌違規的問題一直存在,但最近兩三個月樓宇局進行針對性的嚴打,我們一直與市議會和市政府溝通,始終沒有得到滿意的答覆;6000元罰單對小商業者不是小數目,希望政府能給小商家整改的時間,而不是直接罰款。」
華埠商業改進區(BID)行政總監陳作舟說,「樓宇局的嚴打就像給社區帶來一場龍捲風,把所有的招牌吹掉了,小商家很冤枉」。他表示,在華埠和法拉盛,很多小商業者的店面都在二樓、三樓,如果沒有招牌,就不會有顧客知道這家店的存在。
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