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下面附上一則新聞讓大家了解時事
《保健》阻塞型睡眠呼吸中止症 易併發多重疾病
睡眠對於人類來說,本因是一件很自然的如同飲食一樣的基本生理需求。但因現代人生活步調快速、工作壓力大等原因,常導致睡眠品質不佳,更嚴重者甚至有睡眠障礙。睡眠障礙的產生要考慮的是睡眠的品質、長度、時間等因素產生了不正常的狀況。據估計,阻塞型睡眠呼吸中止症至少影響百分之五的成年人和百分之二十的老年人。
亞東醫院胸腔內科醫師王崇任表示,阻塞型睡眠呼吸中止症產生的主因為人體在熟睡時,因為神經興奮的減少,進而降低肌肉張力,全身的肌肉(包括:呼吸道的肌肉)會放鬆,無法維持白天的肌肉張力,尤其在口咽位置的管徑就會變小。
若發生在上呼吸道原本就窄小的人身上,就會形成厲害的阻塞,限制了氣體的流量與氣流的通暢,因此,為了經過比較狹窄的部位,氣流會加速,軟組織就會快速震動,進而發出打鼾的聲音,甚至完全阻塞導致淺呼吸或不呼吸的狀況產生。
長期的阻塞型睡眠呼吸中止症容易造成白天易倦怠、精神不集中、情緒不穩定等問題,導致注意力與判斷力降低,造成工作及社交上極大的困擾,甚至造成交通意外。另外有研究指出,阻塞型睡眠呼吸中止症不是晚上睡覺的時候發生的單一性問題,而是牽連到整個大腦和身體各個器官之間的共通性問題,甚至會併發高血壓、腦血管疾病、高血脂症、血糖代謝異常等疾病,不可不多加注意。
懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症時,可以到胸腔科門診諮詢,在經過醫師評估後若懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症的可能,則可安排於睡眠中心內接受整夜睡眠多項生理檢查。
整夜睡眠多項生理檢查是目前睡眠醫學研究、診斷睡眠生理、睡眠障礙及與睡眠有關疾病經常被使用的標準工具。此項檢查需於睡眠中心夜宿一晚,約6-8小時左右。經睡眠技師將導極黏貼和將感應器固定在身上之後,電腦會記錄監測包含:腦波圖、肌電圖、眼球活動、鼻子與嘴巴之呼吸氣流、心電圖、呼吸型態、血氧濃度及打鼾指數。在睡眠檢查前會合併填寫各種問卷也可進一步為病患作評估分析,找出是否罹患了阻塞型睡眠呼吸中止症。
不吞胃藥,防堵胃食道逆流有6訣竅
飯後嘔酸、胸口一陣灼痛,有時還伴隨口腔有酸苦味或喉嚨異物感,這可能是俗稱「火燒心」的胃食道逆流在作怪。6迷思一次解答,幫助你不靠胃藥,也能告別火燒心。
Q1胃食道逆流吃藥才會好?
錯。症狀較輕微的人先試著戒掉刺激性食物如咖啡、減壓、少吃宵夜,或下決心減肥,就有機會不再復發。胃食道逆流是因為下食道括約肌鬆弛、關閉不緊,使胃酸或氣體容易上湧,由於食道壁較薄無法抗酸,因此產生燒燙感。可分為飯後型和夜晚型,有些人是飯後胃酸分泌旺盛,酸液就容易嘔上來;有些人則是因晚上平躺的睡姿,讓胃酸容易平流進食道。
不過,若情況嚴重,還是需要吃藥控制。現有藥物主要功能是抑制胃酸分泌,可分為組織胺受體拮抗劑與質子幫浦抑制劑,目前認為後者效果較好。至於藥局常見的胃藥、胃乳,以及許多民眾遠從日本帶回的神奇胃散,都只能偶爾用來緩解吃太多刺激性食物造成的不適,不一定有療效。
Q2吃甜品、喝咖啡,真會讓你胃食道逆流嗎?
有可能。《內科學誌》研究指出,台灣近10年來胃食道逆流發生率從2~5%提高至12~20%,近5個人就有1人受苦。發病原因仍不完全清楚,大致可分成4類:生理問題(例如老化、肥胖、食道疝氣)、情緒壓力、食物(如太油太甜、菸、酒)或藥物(如某些氣喘、高血壓藥)。
台灣人咖啡喝得兇,含糖飲料、甜食消耗量也驚人,但高糖、咖啡因都會刺激胃部,若已有胃食道逆流問題,甜點、冰品、咖啡、巧克力、薄荷類等食物都可能讓人不舒服,建議減量食用。此外,建議空腹不吃酸性食物,如柑橘類水果、醋等,以免胃酸大量分泌。較難消化的糯米、芹菜、竹筍等粗纖維食物,還有動物筋皮部位,也暫時少碰。
Q3用蜂蜜取代糖,較不易引起胃酸逆流?
錯。只要糖分過多,就可能使胃食道逆流惡化,即使換成蜂蜜亦然。甜食、高油脂的食物需要花較長的時間消化,導致胃排空時間拉長。食物、胃酸停留在胃變久,中醫稱為「飲食停積」,就會影響下食道括約肌張力,容易胃酸逆流。
Q4低腰緊身褲比高腰緊身褲能減少胃食道逆流?
不一定。這一點醫生有不同意見,有人認為低腰褲不致增加胃部壓力,有人則主張只要是緊身衣物都可能擠壓腹腔,導致胃酸逆流。建議可花點時間觀察自己的狀況,如穿了並無不適,那就是適合的衣著。同時也可注意腰帶束得太緊、久坐的問題,這些動作都會壓迫胃部。
Q5哪種睡姿較能預防胃酸逆流?
特定睡姿無法預防。其實睡著後人一定會翻身,與其太過在意入睡的睡姿,做好「睡前準備」或許更有效。
例如夜晚型的患者,睡覺時可留意將床頭墊高15~20公分;睡前2~3小時不再進食;吃完東西不要立刻躺平,至少間隔30分鐘到1小時(若是不容易消化的食物,甚至要3小時以上才能排空),因為平躺姿勢會使胃裡的食物和胃酸更容易倒流回食道。
Q6養成運動習慣可減緩胃食道逆流?
對。運動可以釋放情緒壓力、減重,一舉兩得。肥胖會讓腹部壓力偏高,影響下食道括約肌的收縮。此外,人的腸胃就像水管一樣,堵塞時東西就會往上湧。也因此當病患有宿便、便秘的狀況,腸道無法排空,就會連帶向上擠壓胃部。中、西醫皆表示,運動是促進腸胃蠕動,解決便秘、肥胖的根本做法之一。除了飲食的調控,也要多運動,有助於改善胃食道逆流。
資料來源:commonhealth.com.tw、康健雜誌身體百科《腸胃100問 完全解答》、prevention.com
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