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下面附上一則新聞讓大家了解時事
百憂解4月起 退出台灣市場
工商時報【邱琮皓╱台北報導】
40年長壽抗憂鬱症知名藥物「百憂解」（Prozac），傳出因健保藥價每年調降，近年原物料及運輸成本上漲，已不敷成本，將於4月起停止供貨、並退出台灣市場，對醫藥市場投下震撼彈，恐影響1.5萬人權益。
對此健保署釋出善意表示，願意在確保民眾用藥權益下，與藥界溝通，檢討藥品費用支出目標制（DET）。
衛福部中央健康保險署醫審及藥材組科長連恆榮表示，二代健保上路後，健保署依法以DET來試算藥品價格，每年針對超出藥費支出目標值的額度及「全民健康保險藥品價格調整作業辦法」，據藥價市場調查結果，針對藥品交易價格進行藥價調整。
連恆榮表示，百憂解去年同成分藥品的健保價格為2.08元，將於今年4月1日起將依法調整為1.96元。他強調，如果廠商覺得藥價不敷成本，可以依法提出申請藥品下限價格2元，健保署將會根據廠商提出的內容在審議會中討論，通過後就提高價錢到下限價2元。
百憂解預計4月1日起停止供貨，健保署表示，該藥每顆20毫克自1995年3月健保開辦時核定價格是新台幣49元，但隨著該藥不具有專利權，有其他學名藥陸續上市，根據去年市場調查市價行情，依法予以調整價格。
百憂解是一種上市逾40年的老藥，據健保署統計，目前國內除禮來公司生產的百憂解之外，與它同成份的抗憂鬱劑共有14家生產學名藥。與百憂解同成份的藥品在2017年健保醫令申報金額合計約3,325萬元，其中百憂解市占率約24％，也就是近800萬元，使用人數約1.5萬人。健保署強調，即使原廠藥退出台灣市場，目前尚有其他與百憂解同成份、同劑型藥品可供醫師處方，不致影響民眾用藥。
生理痛如何舒緩？女中醫：經痛1杯它，活血行氣、疼痛退散
每日健康／彭溫雅 (溫亞中西醫聯合診所所長、中華民國中醫師公會全國聯合會副秘書長、台北市中醫師公會理事)
改善生理期不適，中醫的解決之道
女性在月經來潮前，總是會出現一些徵兆，就像是在告訴妳：「生理期快要來囉！」我們稱之為經前症候群，一般的可能症狀有易怒、暴躁、歇斯底里、便秘、長青春痘、心情低落、精神差、水腫等，那麼該如何解決這些問題呢？
經前症候群的類型
以中醫的觀點來看，我們會將最常見的經前症候群分成兩種類型，分別是氣滯型、陰虛型。
1.氣滯型：心情低落、脾氣暴躁、便秘、乳房脹痛，這類型的人我們通常會使用疏肝解鬱法，幫助紓解不良的情緒，減輕患者的壓力，例如逍遙散、柴胡疏肝散等複方中藥，都有很好的療效。另外，有一些食物也很有幫助，例如柑橘、蕎麥、韭菜、大蒜、玫瑰花茶、薄荷茶等。
2.陰虛型：容易疲勞、頻尿、腰痠、睡眠品質差，這類型的人我們通常會使用健脾補腎法，因為體質較虛，透過滋補肝腎，替身體補補元氣，例如知母地黃湯、知柏地黃丸、六味地黃丸、健固湯、腎氣丸等藥方，都有很好的療效。另外，有一些食物也很有幫助，例如百合、銀耳、木瓜、波菜、山藥粥、糯米、大麥、土豆、香菇、雞肉、牛肉等。
容易生理痛的體質
以中醫的觀點來看，我們會將容易經痛的人分成兩種體質。
1.陽虛質：這類型的人體質偏虛，容易手腳冰冷，身體也格外地怕冷，就算夏天也不愛吹冷氣，小便的顏色比較清，建議平時可以多吃一些屬性較熱的食物，例如牛肉、羊肉、生薑、當歸等，而西瓜、冰飲、梨子等屬性較涼的食物，則是盡量不要多吃。
2.血瘀質：這類型的人膚色跟唇色都會比較暗沉，舌頭的顏色也偏紫，還有皮膚粗糙的問題，刷牙時經常出血，有時瘀青都不知道原因為何，情緒也會比較暴躁，經血的顏色偏暗，還有血塊的問題，建議平時可以多吃一些能活血行氣、疏肝解鬱的食物，例如金橘、山楂、玫瑰花、黑豆、川芎等，不要吃得太過油膩。(推薦閱讀：女孩們！生理痛有解了：喝牛奶時加上「它」滿滿的鉀、鎂，緩解經痛，免再抱腹受苦啦)
減緩經痛必備飲品
中藥成分的酸梅湯，組成包括烏梅、山楂、甘草、洛神花等，裡面含有很多人體需要的微量元素，例如氨基酸、不飽和脂肪酸、膳食纖維等，以中醫的觀點來看，喝酸梅湯能夠保健強身，是很好的食物。
特別是初經剛至的小女生，很難克制不喝冷飲，此時可以適度喝些酸梅湯，有時可以舒緩經期腹部不適的症狀，酸梅湯當中的山楂，性味酸溫，是中醫常用於健脾開胃、活血化痰的藥材，如果屬於血瘀質體質的人，吃點山楂，也能幫助舒緩經期的不適，山楂屬性較溫，能夠活血行氣，達到減緩經痛的功效，也能夠疏肝解鬱，讓暴躁的情緒獲得撫慰。(推薦閱讀：女生身體好不好看「月經週期」就知道！經痛必吃「八種補血食材」：溫腎散寒、調理脾胃，子宮養好月經自然順)
以中西醫觀點看經期肌膚保養
生活上的保養，是不管什麼時候都要做的，而且不管從中醫或西醫來看都一樣。每天都要維持適量的運動、多喝水，並保持良好睡眠品質，促進身體的新陳代謝，幫助老廢角質排出體外。另外，也要注意排便的情況，要知道便秘也是肌膚出現問題的常見原因之一。只是因為女性在生理期的時候，荷爾蒙會產生很大的改變，這時膚況就會跟著改變，因此很多人都說經期簡直就是肌膚的危險期。
經期是肌膚的危險期
一般來看，女性每個月面臨經期時，因為荷爾蒙產生劇烈的改變，女性的肌膚會變得較敏感，只要受到一點點刺激，可能就會對肌膚帶來負擔，因此很多女性在月經來潮前都很容易長痘痘，甚至膚色變得暗沉；而經期中，荷爾蒙依舊難以控制，再加上女性的情緒往往會不穩定，壓力比較大，所以通常都會反映在膚況上，除了長痘痘，膚色變得暗沉之外，皮膚也會比較粗糙，粉刺問題也會特別嚴重。
在月經期間，保養建議清潔、保濕、防曬一定都要做足，但因為經期時皮膚比較敏感、脆弱，所以最好不要使用太具刺激性的產品。另外，現在流行的淨膚、脈衝光、彩衝光、果酸換膚等療程，對於經期時的肌膚保養有時是很好的幫手，但建議術前一定要做詳細的諮詢，畢竟不是每個人的肌膚都適合各式的療程。而以中醫的觀點來看，有一些中藥材，例如何首烏、薄荷、銀杏、石菖浦、桑葉等，在月經期間也很合適用於改善肌膚。
而經期後的狀況則是因人而異，有人會立刻恢復正常，但有人卻還是沒辦法擺脫肌膚問題，月經剛離開，其實荷爾蒙並不會立刻恢復正常，所以不要太著急，要給身體一點時間去適應，這時依舊不要使用太具刺激性的清潔用品或保養品，否則肌膚可能無法負荷。
中醫保健之道—由內而外
經期飲食方面，只要把握一個原則，就是不要吃得太重口味，像是油炸、辛辣、煙燻、燒烤等食物，刺激性都太高，往往都會反映在肌膚狀況上。另外，建議女孩們在經期時應徹底避免喝冰水，其實以中醫的觀點來看，經期時應該戒冰飲，避免刺激，至於許多人都視為漢方保養聖品的珍珠粉，在經期時並不建議服用，因為珍珠粉屬性偏涼，對於特定體質的女性，恐怕保養不成還容易傷到身體。
中醫的保健之道，最重要的就是由內到外，從根本開始照顧，像是保肝、保腎、安撫情緒、改善睡眠品質等，只要保持臟腑機能健全，對肌膚保養自然有幫助。另外，中醫有一些穴道，例如迎香穴、顴髎穴、攢竹穴等，平時也建議多按壓，對改善肌膚問題也很有幫助。
本文摘自時報出版《坐好月子，過好日子：中醫師彭溫雅的女性調理書》
以上內容獲《時報出版》授權刊登，非經授權，禁止轉載。
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